肾结石输尿管狭窄怎么办

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

肾结石输尿管狭窄可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、内窥镜下逆行输尿管扩张术、经皮输尿管支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,通常在门诊完成。此方法适合处理表浅且直径小于2厘米的肾结石。它利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,便于排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜技术将肾盏内的小结石取出的一种微创手术方式。对于存在肾结石并伴有输尿管狭窄的患者,可考虑采用经皮肾镜取石术进行治疗。该手术能够直接到达结石位置,将其粉碎后取出,同时也可以对狭窄部位进行扩张或放置支架,改善排泄功能。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种介入性手术,在全麻或区域阻滞麻醉下,使用软式或硬式输尿管镜进入患处,运用激光或机械碎石工具将结石击碎后取出。该措施适用于处理位于输尿管中的较大或复杂结构的结石。输尿管镜可以直接观察到结石的位置、大小及周围组织情况,并对其进行精确碎化和摘除。
4.内窥镜下逆行输尿管扩张术
内窥镜下逆行输尿管扩张术是通过插入一根细长的内窥镜至肾脏和输尿管连接处,然后使用特殊的工具进行扩张狭窄部分的手术过程。如果肾结石导致输尿管狭窄并且引起反复感染或者持续性的疼痛等症状时,则需要进行上述手术来缓解不适症状。
5.经皮输尿管支架植入术
经皮输尿管支架植入术通常在局部麻醉下完成,医生会使用特殊工具将支架置入狭窄部位,通常不需要切开皮肤。该措施适用于因输尿管损伤、炎症等原因引起的输尿管狭窄。支架可以帮助恢复输尿管通畅,减轻尿路梗阻症状。
在治疗肾结石输尿管狭窄的过程中,应遵循医嘱调整饮食习惯,减少富含钙质食物如奶制品的摄入量。必要时,可在医师指导下服用非处方药物如抗胆碱药或α受体拮抗剂以缓解排尿困难。

2024-03-02 17:12 举报
肾结石 就诊必看
就诊科室: 泌尿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,结石大小不同,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 - 6000元)
就诊准备: 化验小便
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