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老年人做了前列腺手术后尿失禁怎么办?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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老年人在前列腺手术后出现尿失禁可以考虑盆底肌肉锻炼、抗胆碱能药物、α-肾上腺素能受体激动剂、生物反馈疗法、行为疗法等方法来改善症状。如果尿失禁情况没有改善或者加重,应尽快就医。
1.盆底肌肉锻炼
通过收缩和放松盆底肌群来增强其肌肉力量和控制能力,每日多次练习。锻炼盆底肌有助于提高尿道闭合压力,改善尿液控制力,适用于术后尿失禁患者。
2.抗胆碱能药物
这类药物如阿托品、山莨菪碱等可减少膀胱肌肉活动,从而减少尿液流出。适合因手术引起的暂时性神经功能紊乱所致的尿失禁。需监测潜在副作用如口干。
3.α-肾上腺素能受体激动剂
此类药物如米多君、特拉唑嗪等可增加尿道平滑肌张力,减少尿液漏出。对于存在轻度至中度尿失禁且存在膀胱过度活动的患者效果较好。需注意可能引起的心血管副作用。
4.生物反馈疗法
通过专业设备监测盆底肌活动,并指导患者学习如何正确控制这些肌肉,通常需要数周时间。此方法帮助患者认识并纠正错误的肌肉使用方式,对改善尿失禁有积极作用。需定期评估进展。
5.行为疗法
由临床心理学家或物理治疗师引导患者建立规律排尿习惯,并提供心理支持。旨在改变患者的思维模式和行为习惯,有效管理尿失禁问题。需配合家庭成员参与。
术后尿失禁是许多老年男性接受前列腺手术后的常见并发症,但不必过于担忧。建议采取针对性康复训练,如提肛运动,以加强盆底肌肉控制。同时,饮食方面应避免过多摄入利尿作用强的食物或饮料,以免加重排尿异常现象。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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