身高175，体重168斤，肚子大，腰粗，

这种情况综合来讲还是考虑一个湿热体质。这种情况一般是由于饮食不节，平时锻炼运动少，或者爱吃一些辛辣刺激，肥甘厚腻的食物，日久体内生湿，郁而化热所导致的。所以在具体治疗上主要是以清利湿为，可以选用大柴胡汤加黄连来进行调理。

根据症状患者可能是湿热过盛，为久病，饮食不当或先天禀赋不足导致脾胃虚弱，脾胃虚弱则运化水湿功能失调，因此身体偏胖，腹部肥胖，建议给健脾益胃，利湿清热药物如参苓白术散，龙胆泻肝丸治疗，并建议平时低盐低脂饮食，勿食用刺激性食物。

你的情况多考虑是脾虚湿盛蕴热所致，多与饮食不节、情志不畅、自身脾胃虚弱能导致湿盛蕴结化热有关。建议你需要注意清淡饮食，避免肥甘厚味，还需要注意多运动及饮食有节，针对上述情况可以考虑中医中草药辨证论治调理治疗，比较常用的方剂是平胃散加减，主要是健脾益气、清热化湿。