早上刷牙老是恶心干呕可能是慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性食管炎、慢性胃炎或幽门螺杆菌感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激咽喉部黏膜引起的炎症反应，会导致局部充血水肿、分泌物增多。当患者在早晨刷牙时，牙膏和水的刺激可能会诱发这些不适症状。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解症状。
2.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎通常由急性扁桃体炎反复发作引起，导致扁桃体增生肥大，对咽喉产生持续性的刺激。刷牙时牙膏产生的泡沫可能通过扁桃体进入咽部，从而加重刺激感，引起恶心呕吐的症状。可在医生指导下采用扁桃体切除术进行治疗。
3.反流性食管炎
反流性食管炎由于胃酸或其他消化液反流至食管，造成食管黏膜损伤。当患者处于仰卧位刷牙时，头部低垂加剧了胃内容物向上返流，此时胃内容物中的酸性物质会刺激咽喉部，进而出现恶心呕吐的现象。建议睡前适当抬高床头，以减少夜间反流的发生频率。
4.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症，可能导致胃排空减慢，食物在胃内停留时间延长，易引起恶心呕吐等症状。此外，刷牙时牙膏和水的刺激也可能诱发恶心呕吐。可以考虑服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡，导致恶心呕吐。刷牙时牙膏和水的刺激可能进一步刺激受损的胃黏膜，从而加重恶心呕吐的症状。可通过碳-13呼气试验检测来确诊是否存在幽门螺杆菌感染的情况。
针对以上提及的病因，在日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁牙齿，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重恶心呕吐的症状。若症状持续不缓解，建议及时就医进行相关检查，例如胃镜检查、喉镜检查等，以便于明确诊断并接受相应治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激咽喉部黏膜引起的炎症反应，会导致局部充血水肿、分泌物增多。当患者在早晨刷牙时，牙膏和水的刺激可能会诱发这些不适症状。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解症状。
2.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎通常由急性扁桃体炎反复发作引起，导致扁桃体增生肥大，对咽喉产生持续性的刺激。刷牙时牙膏产生的泡沫可能通过扁桃体进入咽部，从而加重刺激感，引起恶心呕吐的症状。可在医生指导下采用扁桃体切除术进行治疗。
3.反流性食管炎
反流性食管炎由于胃酸或其他消化液反流至食管，造成食管黏膜损伤。当患者处于仰卧位刷牙时，头部低垂加剧了胃内容物向上返流，此时胃内容物中的酸性物质会刺激咽喉部，进而出现恶心呕吐的现象。建议睡前适当抬高床头，以减少夜间反流的发生频率。
4.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症，可能导致胃排空减慢，食物在胃内停留时间延长，易引起恶心呕吐等症状。此外，刷牙时牙膏和水的刺激也可能诱发恶心呕吐。可以考虑服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡，导致恶心呕吐。刷牙时牙膏和水的刺激可能进一步刺激受损的胃黏膜，从而加重恶心呕吐的症状。可通过碳-13呼气试验检测来确诊是否存在幽门螺杆菌感染的情况。
针对以上提及的病因，在日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁牙齿，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重恶心呕吐的症状。若症状持续不缓解，建议及时就医进行相关检查，例如胃镜检查、喉镜检查等，以便于明确诊断并接受相应治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
喉疾灵胶囊
奥美拉唑镁肠溶片
铝镁加混悬液
