39问医生

青霉素过敏性休克如何急救

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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青霉素过敏性休克时应立即保持气道通畅、给予肾上腺素注射、维持血压、补液治疗,并使用抗组胺药治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.保持气道通畅
立即让患者平卧位,头偏向一侧,清理口腔异物,开放气道。保持气道通畅是防止窒息的关键步骤,对预防过敏性休克有重要意义。
2.给予肾上腺素注射
迅速经静脉通路给予肾上腺素,剂量依据体重计算,通常为0.01-0.1mg/kg。肾上腺素能快速缓解支气管痉挛及降低血压,是抢救过敏性休克的首选药物。
3.维持血压
使用血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺来提升血压,具体剂量需调整至合适的水平。稳定循环状态有助于保障重要脏器的血液供应,在过敏反应引起的低血压情况下尤为重要。
4.补液治疗
快速补液以恢复血容量,包括生理盐水或其他平衡溶液,输注速率应根据临床状况调整。补液有助于纠正因组织渗出导致的低血容量,改善循环稳定性;但须密切监测心肺功能以防过度充盈。
5.抗组胺药
口服或静脉注射抗组胺药物如苯海拉明、氯雷他定,按医嘱选择剂量和频次。这类药物可阻断组胺受体,减轻瘙痒、红肿等症状,对于轻度过敏反应有一定效果。
在处理青霉素过敏性休克时,应避免盲目移动患者,以免加重病情。同时注意观察患者的呼吸、心跳变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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