确定孕囊是否掉出来了，可以根据症状、体征以及检查结果来判断。
1、症状
如果孕妇出现阴道出血、腹痛等症状，并且孕囊排出的大小与之前相比明显缩小，可能是孕囊掉出来了。如果孕妇没有出现明显的不适症状，并且阴道出血量比较少，可能是孕囊掉出来了。
2、体征
如果孕妇在进行检查时，发现孕囊完整地排出，子宫以及阴道没有出现明显的出血情况，并且子宫收缩良好，没有出现明显的腹痛症状，则可以确定孕囊掉出来了。如果孕妇在进行检查时，发现孕囊不规则，并且子宫以及阴道出现了明显的出血情况，则可能是孕囊掉出来了。
3、检查结果
如果孕妇在进行检查时，发现孕囊完整地排出，且子宫以及阴道没有出现明显的出血情况，则可以确定孕囊掉出来了。如果孕妇在进行检查时，发现孕囊不规则，并且子宫以及阴道出现了明显的出血情况，则可能是孕囊掉出来了。
如果孕妇出现上述情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过清宫术等方式进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
维生素B6片
抗宫炎片
妇科千金片
