39问医生

腹部右下侧疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腹部右下侧疼痛可能是由阑尾炎、结肠炎、输尿管结石、卵巢囊肿或胆囊炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出等,进而引起腹部右下侧疼痛。此外,随着病情的发展,还可能会形成化脓性病变或者坏疽。患者可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等,这些因素导致结肠黏膜受损,引发腹痛和腹泻等症状。炎症刺激可使肠道痉挛,从而产生腹部右下侧疼痛的现象。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物来缓解不适症状。
3.输尿管结石
输尿管结石是由于肾脏中的矿物质结晶体移动并堵塞输尿管所致,此时会引起肾绞痛并向腹部放射,所以会出现右侧腰部剧烈绞痛的症状。若结石掉入输尿管末端,可能还会诱发腹部右下侧疼痛的情况发生。对于存在输尿管中较小结石且无梗阻的患者,可通过大量饮水促进结石排出。对于较大结石且伴有梗阻者,则需采取体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常由内分泌紊乱引起,导致卵泡发育异常,形成液体积聚。当囊肿体积增大压迫周围组织时,就会引发腹部右下侧疼痛的症状。对于确诊为生理性囊肿的患者,建议定期复查超声以监测囊肿的变化。对于病理性囊肿则需要通过手术切除的方式进行处理。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症,由于炎症因子刺激,会导致胆囊壁出现不同程度的损伤,表现为右上腹剧痛或绞痛,常突然发作,可放射至右肩背部,因此会出现腹部右下侧疼痛的现象。对于慢性胆囊炎急性发作的患者,可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
针对腹部右下侧疼痛的情况,建议患者及时就医,在专业医师指导下完善相关影像学检查,例如B超、CT扫描等,以便进一步明确诊断。同时,应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠道负担,影响疾病的恢复。
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2024-03-14 浏览100
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