头发掉的很严重可能是雄激素性脱发、头癣、头皮湿疹、铁质缺乏性贫血、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素性脱发
雄激素性脱发通常是由遗传因素和体内的雄激素作用共同导致的。雄激素通过受体作用于毛囊，使毛囊逐渐萎缩，从而引起脱发。可以遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗，能够促进毛发生长。
2.头癣
头癣是真菌感染头皮和头发所引起的炎症反应，会导致头发脱落。真菌在头皮上繁殖，产生毒素刺激毛囊，进而导致脱发。患者可遵照医生的指导口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。
3.头皮湿疹
头皮湿疹是一种常见的皮肤炎症反应，由于局部免疫系统的异常反应，导致毛囊受损而出现脱发的现象。患者可在医生指导下外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。
4.铁质缺乏性贫血
铁质缺乏性贫血时，红细胞无法正常携带氧气，身体为了弥补缺氧状态，会减少红细胞的数量，同时也会减少头发的营养供应，导致脱发。补充铁剂是纠正铁质缺乏的主要方法，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高引起代谢率增高的一种内分泌疾病，此时新陈代谢加快，导致头发更新速度过快，造成脱发。患者可遵从医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成，改善脱发的症状。
针对严重的脱发问题，建议定期进行血液学检查以评估铁质储备，必要时可通过血常规、铁蛋白检测确认是否存在铁质缺乏性贫血。此外，生活方式调整，如均衡饮食、规律作息也是维护头皮健康的重要环节。
1.雄激素性脱发
雄激素性脱发通常是由遗传因素和体内的雄激素作用共同导致的。雄激素通过受体作用于毛囊，使毛囊逐渐萎缩，从而引起脱发。可以遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗，能够促进毛发生长。
2.头癣
头癣是真菌感染头皮和头发所引起的炎症反应，会导致头发脱落。真菌在头皮上繁殖，产生毒素刺激毛囊，进而导致脱发。患者可遵照医生的指导口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。
3.头皮湿疹
头皮湿疹是一种常见的皮肤炎症反应，由于局部免疫系统的异常反应，导致毛囊受损而出现脱发的现象。患者可在医生指导下外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。
4.铁质缺乏性贫血
铁质缺乏性贫血时，红细胞无法正常携带氧气，身体为了弥补缺氧状态，会减少红细胞的数量，同时也会减少头发的营养供应，导致脱发。补充铁剂是纠正铁质缺乏的主要方法，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高引起代谢率增高的一种内分泌疾病，此时新陈代谢加快，导致头发更新速度过快，造成脱发。患者可遵从医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成，改善脱发的症状。
针对严重的脱发问题，建议定期进行血液学检查以评估铁质储备，必要时可通过血常规、铁蛋白检测确认是否存在铁质缺乏性贫血。此外，生活方式调整，如均衡饮食、规律作息也是维护头皮健康的重要环节。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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