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什么是挤压综合征

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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挤压综合征是肌肉组织在长时间受压后,导致的以高血钾、肌红蛋白尿、急性肾功能衰竭等为特征的一组临床综合征。
挤压综合征发生时,由于肌肉组织长时间受压,会导致细胞膜破裂,使细胞内物质如电解质、酶类进入血液循环。其中,钾离子浓度增高会引起心律失常甚至心跳骤停;肌红蛋白会堵塞肾小管,引起急性肾损伤。患者可能出现肌肉疼痛、肿胀、尿量减少、尿色深黄或呈酱油色等症状。严重者可伴随呼吸困难、意识障碍等表现。
诊断挤压综合征通常需要进行血液生化检查,包括检测电解质水平,如钾、钙和磷;以及尿液分析,观察是否存在蛋白尿和肌红蛋白尿。此外,超声心动图可以评估心脏功能,而CT扫描有助于了解骨骼和软组织损伤情况。治疗措施主要包括液体管理、营养支持和药物治疗。维持足够的尿量以促进毒物排出是关键;营养支持需遵循医嘱调整蛋白质摄入量;药物治疗可能涉及使用利尿剂如来控制水肿,以及纠正电解质紊乱。
预防挤压综合征的关键在于避免长时间处于压迫状态,尤其是在炎热天气下。若怀疑出现该病症,应立即寻求医疗救助并采取适当措施解除压迫。
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2024-01-31 浏览100
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