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硬膜外麻醉常见的并发症有哪些

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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硬膜外麻醉常见的并发症有头痛、恶心呕吐、尿潴留、瘙痒以及血压下降等。如果症状严重或持续不缓解,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.头痛
硬膜外麻醉时使用局麻药会暂时阻断神经传导,但未完全阻断脑脊液循环,导致颅内压增高引发头痛。疼痛通常位于头部两侧,可能伴有搏动性痛感。
2.恶心呕吐
硬膜外麻醉后,局部麻醉药物可能会刺激中枢神经系统,引起迷走神经反射,进而出现恶心呕吐的症状。这些不适感可能出现在上腹部或咽喉部,伴随胃内容物逆流的感觉。
3.尿潴留
硬膜外麻醉可能导致膀胱平滑肌松弛,使排尿功能受到抑制,从而引起尿潴留。患者可能感到膀胱充盈,但无法排出尿液。
4.瘙痒
硬膜外麻醉中使用的局麻药物可作用于中枢神经系统,引起瘙痒感。瘙痒通常发生在皮肤表面,可能是全身性的,也可能是局限在一个区域。
5.血压下降
硬膜外麻醉会导致血管扩张和周围阻力降低,心脏负荷增加,从而引起血压下降。血压下降可能表现为头晕、眩晕等症状,严重时可能出现意识丧失。
针对上述并发症,建议进行头颅CT扫描以排除术后出血或其他并发情况。患者可在医生指导下接受硬膜外麻醉,在手术过程中需监测生命体征,包括心率、呼吸频率以及血压等,以便及时发现并处理异常情况。术后应避免剧烈活动,注意休息,以免加重头痛等不适症状。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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