39问医生

硬膜外麻醉和腰麻的区别

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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硬膜外麻醉和腰麻的区别在于麻醉范围、麻醉方式、麻醉效果、麻醉时间和穿刺部位。
1.麻醉范围
硬膜外麻醉通过向椎管内注射局麻药来阻滞脊神经根,麻醉范围较广泛,通常包括腰部、臀部、股后侧、小腿及足部。而腰麻仅能麻醉下半身。
2.麻醉方式
硬膜外麻醉是将药物注入硬膜外间隙,作用于脊神经根周围,产生全身麻醉的效果;而腰麻则是将药物直接注入蛛网膜下腔,只影响相应节段的感觉和运动功能。
3.麻醉效果
硬膜外麻醉由于药物弥散较快,因此起效快且麻醉效果持久;而腰麻起效稍慢但麻醉深度可控。
4.麻醉时间
硬膜外麻醉由于药物弥散较快,因此麻醉时间较长;而腰麻麻醉时间相对较短。
5.穿刺部位
硬膜外麻醉需要选择L2-3或L3-4等腰椎间隙进行穿刺;而腰麻则需选择L3-4或L4-5等腰椎间隙进行穿刺。
实施硬膜外麻醉时应密切监测患者生命体征,并注意预防术后并发感染。
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2025-03-06 浏览100
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