大便变扁可能是由于直肠黏膜脱垂、肛管狭窄、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病导致的，这些疾病都可能导致排泄物形态改变。患者需要及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层下移，导致排便时直肠黏膜也随之下垂，当粪便通过时压迫和摩擦直肠黏膜，使其变形而呈扁平状。轻度患者可通过硬化剂注射、胶圈套扎法等非手术治疗方法缓解，重症则需手术切除病变组织。
2.肛管狭窄
由于先天发育异常或后天因素如感染、外伤等原因引起肛管直径缩小，导致排便困难和大便变细。可采用扩肛术进行治疗，通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，由医生将手指或特制工具伸入肛门内逐渐扩张肛管。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆性IgM增多，导致血液粘稠度增高，进而影响肠道血液循环，使大便排出受阻。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在炎症因子刺激下会导致结肠出现肿块，肿块增大可能会对周围组织造成压迫，从而引起排便习惯改变和大便性状改变。结肠镜检査能够直接观察到结肠内部的情况，对于诊断结肠癌具有重要意义。确诊后需要及时采取手术切除的方式进行处理。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，还可配合医生进行电子结肠镜检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少肠道刺激。
1.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层下移，导致排便时直肠黏膜也随之下垂，当粪便通过时压迫和摩擦直肠黏膜，使其变形而呈扁平状。轻度患者可通过硬化剂注射、胶圈套扎法等非手术治疗方法缓解，重症则需手术切除病变组织。
2.肛管狭窄
由于先天发育异常或后天因素如感染、外伤等原因引起肛管直径缩小，导致排便困难和大便变细。可采用扩肛术进行治疗，通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，由医生将手指或特制工具伸入肛门内逐渐扩张肛管。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆性IgM增多，导致血液粘稠度增高，进而影响肠道血液循环，使大便排出受阻。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在炎症因子刺激下会导致结肠出现肿块，肿块增大可能会对周围组织造成压迫，从而引起排便习惯改变和大便性状改变。结肠镜检査能够直接观察到结肠内部的情况，对于诊断结肠癌具有重要意义。确诊后需要及时采取手术切除的方式进行处理。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，还可配合医生进行电子结肠镜检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少肠道刺激。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
苯丁酸氮芥片
复方氟尿嘧啶口服溶液
吲哚美辛巴布膏
