晚上鼻塞白天没事可能是慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大等疾病的表现，这些疾病会导致鼻腔通气不畅。由于夜间睡眠时体位改变，鼻腔内分泌物容易积聚在下鼻甲处，从而加重鼻塞症状。若症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血水肿、分泌物增多，夜间平卧时容易加重鼻塞。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.过敏性鼻炎
由于接触了致敏原后引起的I型变态反应，出现打喷嚏、流清水涕等症状。夜间睡眠时处于较封闭的空间内，且接触过敏原机会增加，因此会出现鼻塞的情况。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解症状，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3.慢性肥厚性鼻炎
慢性炎症刺激引起鼻甲增生肥大，导致持续性或间歇性的鼻塞。患者可以到医院就诊，在医生指导下通过激光疗法、微波射频治疗等方式缩小肥大的下鼻甲。
4.鼻中隔偏曲
由外伤、发育异常等因素导致鼻中隔偏向一侧或者两侧，使鼻腔空间狭窄而影响通气功能，从而引起鼻塞的症状。对于存在明显症状的患者，通常需要考虑行三线减张鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等手术方式来纠正鼻中隔偏曲。
5.腺样体肥大
腺样体发生病理性增大，可能会对周围组织产生压迫作用，进而引发鼻塞、呼吸困难等相关不适症状。针对这种情况，如果保守治疗无效，则需考虑通过腺样体刮除术、等离子射频消融术等手术方式来改善病情。
建议定期复查以监测病情变化，保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。必要时，可进行相关检查，例如鼻内镜检查、X光检查或过敏原测试，以评估病情并制定适当的治疗方案。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血水肿、分泌物增多，夜间平卧时容易加重鼻塞。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.过敏性鼻炎
由于接触了致敏原后引起的I型变态反应，出现打喷嚏、流清水涕等症状。夜间睡眠时处于较封闭的空间内，且接触过敏原机会增加，因此会出现鼻塞的情况。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解症状，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3.慢性肥厚性鼻炎
慢性炎症刺激引起鼻甲增生肥大，导致持续性或间歇性的鼻塞。患者可以到医院就诊，在医生指导下通过激光疗法、微波射频治疗等方式缩小肥大的下鼻甲。
4.鼻中隔偏曲
由外伤、发育异常等因素导致鼻中隔偏向一侧或者两侧，使鼻腔空间狭窄而影响通气功能，从而引起鼻塞的症状。对于存在明显症状的患者，通常需要考虑行三线减张鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等手术方式来纠正鼻中隔偏曲。
5.腺样体肥大
腺样体发生病理性增大，可能会对周围组织产生压迫作用，进而引发鼻塞、呼吸困难等相关不适症状。针对这种情况，如果保守治疗无效，则需考虑通过腺样体刮除术、等离子射频消融术等手术方式来改善病情。
建议定期复查以监测病情变化，保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。必要时，可进行相关检查，例如鼻内镜检查、X光检查或过敏原测试，以评估病情并制定适当的治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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