39问医生

又吐又拉稀是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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又吐又拉稀可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性食物中毒、霍乱、急性胃肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过消化道传播,在侵入人体后主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,导致细胞损伤和脱落。这会引起腹泻、呕吐等症状。针对轮状病毒感染,可遵医嘱使用口服补液盐散(Ⅱ)进行电解质补充,同时注意维持水、电解质平衡。
2.诺如病毒感染
诺如病毒经由污染的食物或水源进入体内,其毒素刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐和腹泻等消化系统反应。诺如病毒感染通常为自限性疾病,多数患者可在一周内自行恢复,无需特殊治疗。
3.细菌性食物中毒
细菌性食物中毒是由于摄入被致病菌污染的食物所致,这些细菌在肠道内繁殖产生毒素,导致胃肠功能紊乱,进而出现呕吐和腹泻的症状。对于细菌性食物中毒,应立即就医并接受抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于小肠黏膜,使细胞过度分泌造成剧烈腹泻和呕吐。霍乱需严格隔离治疗,重症患者需要及时输液纠正脱水和电解质紊乱,常用补液方案包括口服补液盐溶液、复方氯化钠注射液等。
5.急性胃肠炎
急性胃肠炎多由病毒、细菌感染引起,炎症因子刺激胃肠黏膜,导致胃肠蠕动加快,从而引起呕吐和腹泻。轻至中度脱水者可给予口服补液盐溶液,重度脱水则需静脉滴注生理盐水、葡萄糖溶液等。
建议密切监测病情变化,特别是老年人群,因为可能导致严重的水电解质失衡。必要时,可以进行血常规、电解质分析以及大便常规和培养来评估病情严重程度。
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2024-01-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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