孩子半夜咳嗽厉害可能与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎或胃食管反流病等疾病有关。这些疾病可能导致夜间咳嗽加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染由多种病毒或细菌侵袭引起，导致局部黏膜水肿、分泌物增多，夜间平卧时容易诱发咳嗽加重。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由各种因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症。炎症刺激会导致气道痉挛和分泌物增加，从而引起夜间咳嗽加剧的现象。患者可在医生指导下服用复方氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解不适症状。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高，此时会引起支气管收缩和分泌物增加，出现夜间剧烈咳嗽的情况。患者可以按医嘱用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂来缓解症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，这些物质进入体内后会激发机体产生免疫应答，释放组胺等介质，导致鼻腔充血、水肿以及分泌物增多。当睡眠姿势使头部处于较低位置时，鼻涕更容易流入喉咙并引起呛咳。针对这种情况，可以在睡前使用生理盐水冲洗鼻腔以清除过敏原和分泌物，减少夜间呛咳的发生。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流至食管所致。夜间平躺时，重力作用减弱，胃酸更容易逆流到咽喉部，刺激咽部黏膜引起咳嗽。患者需要调整饮食结构，避免食用辛辣、油腻食物，必要时需在医师指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
建议关注孩子的呼吸频率和深度是否正常，是否有发热等症状。若存在异常现象，应及时完善胸部X线检查、肺功能测试等以评估肺部状况。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染由多种病毒或细菌侵袭引起，导致局部黏膜水肿、分泌物增多，夜间平卧时容易诱发咳嗽加重。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由各种因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症。炎症刺激会导致气道痉挛和分泌物增加，从而引起夜间咳嗽加剧的现象。患者可在医生指导下服用复方氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解不适症状。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高，此时会引起支气管收缩和分泌物增加，出现夜间剧烈咳嗽的情况。患者可以按医嘱用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂来缓解症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，这些物质进入体内后会激发机体产生免疫应答，释放组胺等介质，导致鼻腔充血、水肿以及分泌物增多。当睡眠姿势使头部处于较低位置时，鼻涕更容易流入喉咙并引起呛咳。针对这种情况，可以在睡前使用生理盐水冲洗鼻腔以清除过敏原和分泌物，减少夜间呛咳的发生。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流至食管所致。夜间平躺时，重力作用减弱，胃酸更容易逆流到咽喉部，刺激咽部黏膜引起咳嗽。患者需要调整饮食结构，避免食用辛辣、油腻食物，必要时需在医师指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
建议关注孩子的呼吸频率和深度是否正常，是否有发热等症状。若存在异常现象，应及时完善胸部X线检查、肺功能测试等以评估肺部状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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