后背脊椎骨中间按压痛可能是棘突炎、棘间韧带损伤、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.棘突炎
棘突是构成脊柱后部的一组短而宽的骨骼结构，在其表面覆盖有软组织。当这些软组织受到感染、外伤等因素影响时，会导致局部出现无菌性炎症反应，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.棘间韧带损伤
棘间韧带位于两节棘突之间，起到连接和稳定脊柱的作用。若遭受急性创伤或慢性劳损可能导致棘间韧带受损，进而引发疼痛。针对此类病因所致的疼痛，可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从纤维环破裂处向外膨出，压迫神经根或硬膜囊，导致腰部疼痛并向下肢放射的情况发生。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的神经根，引起背部中央区域的疼痛感。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑针灸、推拿等方式进行治疗，也可以遵照医生的意见口服美罗昔康片、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等药物减轻疼痛。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围组织，导致关节僵硬和功能障碍。病变通常首先侵犯骶髂关节，然后逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎，因此会出现脊柱中线部位的疼痛。患者需要到正规医院通过生物制剂注射的方式控制病情的发展，比如遵医嘱使用肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-17A拮抗剂等。
5.骨结核
骨结核是由结核分枝杆菌侵入骨骼所引起的破坏性病变，由于结核病灶的存在，会引起脊柱后部的持续性钝痛或刺痛。确诊为脊柱结核后，需及时配合医生通过手术方式清除病灶并植入内固定器材，同时联合应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳、打太极拳等活动，有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重背部负担。
1.棘突炎
棘突是构成脊柱后部的一组短而宽的骨骼结构，在其表面覆盖有软组织。当这些软组织受到感染、外伤等因素影响时，会导致局部出现无菌性炎症反应，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.棘间韧带损伤
棘间韧带位于两节棘突之间，起到连接和稳定脊柱的作用。若遭受急性创伤或慢性劳损可能导致棘间韧带受损，进而引发疼痛。针对此类病因所致的疼痛，可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从纤维环破裂处向外膨出，压迫神经根或硬膜囊，导致腰部疼痛并向下肢放射的情况发生。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的神经根，引起背部中央区域的疼痛感。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑针灸、推拿等方式进行治疗，也可以遵照医生的意见口服美罗昔康片、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等药物减轻疼痛。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围组织，导致关节僵硬和功能障碍。病变通常首先侵犯骶髂关节，然后逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎，因此会出现脊柱中线部位的疼痛。患者需要到正规医院通过生物制剂注射的方式控制病情的发展，比如遵医嘱使用肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-17A拮抗剂等。
5.骨结核
骨结核是由结核分枝杆菌侵入骨骼所引起的破坏性病变，由于结核病灶的存在，会引起脊柱后部的持续性钝痛或刺痛。确诊为脊柱结核后，需及时配合医生通过手术方式清除病灶并植入内固定器材，同时联合应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳、打太极拳等活动，有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重背部负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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