老感觉肛门下坠想大便可能是内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、直肠息肉、结肠炎、直肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构异常。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内痔脱垂
内痔位于齿状线上方，由于局部静脉曲张或者肛垫下移所致。当内痔体积增大到一定程度时，会从肛门突出形成一个柔软的肿块，导致患者出现肛门下坠感和排便冲动。对于内痔脱垂，可以考虑使用药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹压增加引起盆底肌肉松弛，导致直肠壁部分或全层向下移位，当直肠黏膜下组织松弛失去对直肠固定作用后，可发生直肠黏膜经肛门脱出的现象，从而出现肛门下坠感。手术是主要的治疗方法，包括直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
3.直肠息肉
主要是由炎症刺激引起的良性肿瘤，若息肉较大或位置较低，可能会压迫周围组织，进而产生不适感。对于较大的无蒂或带蒂的息肉，需要及时就医，在医生指导下通过内镜下电灼切除术、内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性病变，炎症因子反复刺激会导致结肠黏膜充血水肿，严重时还会诱发肠道痉挛收缩，进而使患者出现腹部疼痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
5.直肠癌
直肠癌是指发生在直肠部位的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤细胞会逐渐浸润并破坏周围的正常组织结构，导致肛门括约肌功能障碍，引起肛门下坠感。针对直肠癌，常用的治疗方法为根治性手术联合化疗，如结肠次全切术加区域淋巴结清扫术配合氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以监测任何可能的变化。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，避免久坐憋便，以减少对肛门区域的压力。
1.内痔脱垂
内痔位于齿状线上方，由于局部静脉曲张或者肛垫下移所致。当内痔体积增大到一定程度时，会从肛门突出形成一个柔软的肿块，导致患者出现肛门下坠感和排便冲动。对于内痔脱垂，可以考虑使用药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹压增加引起盆底肌肉松弛，导致直肠壁部分或全层向下移位，当直肠黏膜下组织松弛失去对直肠固定作用后，可发生直肠黏膜经肛门脱出的现象，从而出现肛门下坠感。手术是主要的治疗方法，包括直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
3.直肠息肉
主要是由炎症刺激引起的良性肿瘤，若息肉较大或位置较低，可能会压迫周围组织，进而产生不适感。对于较大的无蒂或带蒂的息肉，需要及时就医，在医生指导下通过内镜下电灼切除术、内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性病变，炎症因子反复刺激会导致结肠黏膜充血水肿，严重时还会诱发肠道痉挛收缩，进而使患者出现腹部疼痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
5.直肠癌
直肠癌是指发生在直肠部位的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤细胞会逐渐浸润并破坏周围的正常组织结构，导致肛门括约肌功能障碍，引起肛门下坠感。针对直肠癌，常用的治疗方法为根治性手术联合化疗，如结肠次全切术加区域淋巴结清扫术配合氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以监测任何可能的变化。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，避免久坐憋便，以减少对肛门区域的压力。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
普济痔疮栓
肠康片
美沙拉嗪肠溶片
