肛门下坠总想大便可能是内痔、直肠脱垂、直肠息肉、结肠炎、直肠癌等疾病导致的，需通过肛门指诊、直肠镜检查、结肠镜检查等进行确诊。建议患者避免自行用药，以免延误病情，造成不良后果。
1.内痔
内痔位于齿状线上方，当其体积增大时会压迫到肛管，进而导致排便感。患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴或者复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.直肠脱垂
由于长期便秘、腹压增高等原因引起盆底肌肉和筋膜松弛无力，导致直肠黏膜或全层组织从肛门突出。若不及时处理，会导致肛门括约肌功能减退，从而出现肛门下坠感并伴随有频繁的便意。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，如直肠固定术、经腹会阴联合直肠悬吊固定术等。
3.直肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症刺激引起的肠道细胞异常生长所致，在病变发展过程中可能会对周围组织产生一定的压迫作用，因此会出现肛门下坠以及总有便意的情况发生。对于较小且无恶变风险的息肉，可采用内镜下切除术进行治疗；对于较大或存在恶变可能者，则需行根治性手术。
4.结肠炎
结肠炎是由各种致病因素引起的结肠炎症反应，炎症因子刺激局部组织，可能导致肛门下坠感和频繁便意。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。
5.直肠癌
直肠癌通常由环境因素、生活习惯及家族史共同诱发，肿瘤逐渐增大后会对周围脏器造成压迫，此时就会出现肛门下坠感和频繁便意的现象。针对直肠癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，减少酒精和烟草摄入，以减轻肛门区域的刺激。
1.内痔
内痔位于齿状线上方，当其体积增大时会压迫到肛管，进而导致排便感。患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴或者复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.直肠脱垂
由于长期便秘、腹压增高等原因引起盆底肌肉和筋膜松弛无力，导致直肠黏膜或全层组织从肛门突出。若不及时处理，会导致肛门括约肌功能减退，从而出现肛门下坠感并伴随有频繁的便意。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，如直肠固定术、经腹会阴联合直肠悬吊固定术等。
3.直肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症刺激引起的肠道细胞异常生长所致，在病变发展过程中可能会对周围组织产生一定的压迫作用，因此会出现肛门下坠以及总有便意的情况发生。对于较小且无恶变风险的息肉，可采用内镜下切除术进行治疗；对于较大或存在恶变可能者，则需行根治性手术。
4.结肠炎
结肠炎是由各种致病因素引起的结肠炎症反应，炎症因子刺激局部组织，可能导致肛门下坠感和频繁便意。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。
5.直肠癌
直肠癌通常由环境因素、生活习惯及家族史共同诱发，肿瘤逐渐增大后会对周围脏器造成压迫，此时就会出现肛门下坠感和频繁便意的现象。针对直肠癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，减少酒精和烟草摄入，以减轻肛门区域的刺激。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
普济痔疮栓
肠康片
美沙拉嗪肠溶片
