月经来了十几天都还不干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经周期紊乱和出血量异常，需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平失衡，进而影响子宫内膜正常脱落和修复。这可能导致经期延长。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮等药物。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应，会导致子宫内膜充血水肿，从而引起月经不规律和出血量增加。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素长期刺激而无孕激素拮抗作用，导致子宫内膜异常增生。此时容易出现功能性子宫出血，表现为月经周期缩短、经期提前等症状。对于子宫内膜增生的情况，可遵医嘱采用孕激素类药物进行止血治疗，如地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等。
4.子宫肌瘤
主要是遗传因素、性激素水平升高、干细胞突变所导致的局部肌层细胞异常增长。子宫肌瘤会影响子宫收缩，造成经期延长和月经量增多。对于较小且无症状的肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需手术切除。
5.子宫内膜异位症
是具有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌壁之间，如果病变侵犯到子宫肌层，可能会导致月经期间子宫收缩异常，从而引起经期延长的现象。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不适症状的发生。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平失衡，进而影响子宫内膜正常脱落和修复。这可能导致经期延长。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮等药物。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应，会导致子宫内膜充血水肿，从而引起月经不规律和出血量增加。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素长期刺激而无孕激素拮抗作用，导致子宫内膜异常增生。此时容易出现功能性子宫出血，表现为月经周期缩短、经期提前等症状。对于子宫内膜增生的情况，可遵医嘱采用孕激素类药物进行止血治疗，如地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等。
4.子宫肌瘤
主要是遗传因素、性激素水平升高、干细胞突变所导致的局部肌层细胞异常增长。子宫肌瘤会影响子宫收缩，造成经期延长和月经量增多。对于较小且无症状的肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需手术切除。
5.子宫内膜异位症
是具有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌壁之间，如果病变侵犯到子宫肌层，可能会导致月经期间子宫收缩异常，从而引起经期延长的现象。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不适症状的发生。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
甲泼尼龙片
金鸡胶囊
桂枝茯苓胶囊
