吃了避孕药月经来了十几天还不干净，可能是药物刺激引起的，但也不排除是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、药物刺激
避孕药主要是由雌激素和孕激素组成，能够起到避孕的作用。但是避孕药中的孕激素成分，可能会对子宫内膜造成刺激，从而出现月经不调的现象。建议患者立刻停止服用避孕药，多喝水，促进药物的代谢。如果症状比较严重，需要及时就医治疗。
2、子宫内膜炎
如果在月经期间，不注意个人卫生，性生活不洁，可能会导致子宫内膜受到细菌感染，诱发炎症。患有子宫内膜炎以后，会导致子宫内膜功能异常，从而出现月经量增多、经期延长等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊，阿莫西林胶囊等药物缓解。并且在平时要注意个人卫生，性生活前后要及时清洗私处。
3、子宫肌瘤
如果女性长时间服用避孕药，可能会导致体内雌激素分泌旺盛，子宫平滑肌组织增生，诱发子宫肌瘤。在患病期间会出现月经量增多、阴道不规则出血等症状。如果子宫肌瘤体积较小，患者可以遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药物抑制子宫肌瘤生长。如果子宫肌瘤体积较大，患者可以遵医嘱通过肌瘤切除术的方法缓解。
除了以上几种原因以外，也可能与子宫腺肌病、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因有关。建议患者及时就医，避免耽误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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