同房时出血鲜红色不痛，可能与处女膜破裂、月经来潮、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因有关，可以根据不同原因进行针对性治疗。
1、处女膜破裂
如果女性是第一次进行性生活，可能会导致处女膜破裂，从而出现上述症状。这属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、月经来潮
如果女性同房时正处于月经来潮期间，也会出现上述症状，这也属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。在月经期间要注意腹部保暖，避免吃辛辣刺激、生冷的食物，如辣椒、冰淇淋等。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是指子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，同房时可能会刺激宫颈息肉，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。必要时，患者也可以通过宫颈锥切术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
保妇康栓
聚甲酚磺醛栓
消糜栓
