通常有必要根据胸痛的具体部位、胸痛的性质、持续时间、诱发因素、缓解因素和伴随症状进行鉴别诊断 。如果患者在正常活动中出现阵发性心前区或右胸下隐痛,每次持续数分钟,伴有心悸、胸闷,休息或服用硝酸甘油后症状缓解,初步诊断为冠心病和心绞痛,可通过心电图或冠状动脉CT明确诊断。此外还常见于肋软骨炎、肋软骨炎、肋间神经痛、肺炎、胸膜炎、带状疱疹等疾病。