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腹膜后多发淋巴结肿大是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腹膜后多发淋巴结肿大可能是由胃癌、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.胃癌
胃癌细胞可发生远处转移至腹膜后淋巴结,导致局部淋巴结增生和肿胀。根治性手术切除是主要治疗方法,如全胃切除术、保留幽门的胃大部切除术等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,可通过血液循环扩散到腹膜后淋巴结,引起炎症反应和组织损伤,导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是首选方案,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常免疫球蛋白过度产生,导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这些异常的免疫球蛋白可能会沉积在淋巴结中,引起其肿大。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,肿瘤细胞无序增殖并浸润周围组织,导致淋巴结肿大。临床通常需要联合应用多种化疗药物进行治疗,如环磷酰胺、阿霉素等。
5.胃结核
胃结核是由结核分枝杆菌引起的慢性消化道传染病,当结核分枝杆菌侵犯腹膜后的淋巴结时,会引起淋巴结出现干酪样坏死,进而形成溃疡,导致淋巴结肿大。患者可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测淋巴结的变化,必要时可行活检以确定病变性质。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能带有结核菌的物品,同时还要加强营养支持治疗,保证充足的休息时间。
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2024-04-11 浏览100
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