月经十多天不干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤或子宫内膜异位症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调，影响子宫内膜正常脱落和修复，从而引起月经不规律。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，导致其充血水肿甚至坏死脱落，出现异常出血的情况。针对此病的治疗通常包括抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素等。用药需遵医嘱。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素长期作用于子宫内膜，导致子宫内膜过度生长，进而引起月经周期延长和经期延长的症状。对于子宫内膜增生的治疗，一般需要通过手术切除的方式进行处理，比如宫腔镜下子宫内膜电切术、全子宫切除术等。
4.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积较大时，会对子宫内膜造成压迫，影响正常的血液循环，使子宫收缩受到影响，从而引起月经量增多以及经期延长的现象发生。对于较大的肌壁间肌瘤或者黏膜下肌瘤，常采用子宫肌瘤剔除术进行治疗。
5.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织随着月经周期也会发生周期性的变化，如果出现在卵巢部位，则会引起卵巢巧克力囊肿的发生，在月经期间会导致局部受到刺激而引起痛经以及月经淋漓不尽等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛症状。
建议关注月经周期的变化，以早期发现可能存在的内分泌问题或其他妇科疾病。若持续存在月经不规律的情况，建议进行激素水平检测、超声波检查以及宫颈涂片检查，以排除其他潜在的生殖系统疾病。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少内分泌失调的风险。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调，影响子宫内膜正常脱落和修复，从而引起月经不规律。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，导致其充血水肿甚至坏死脱落，出现异常出血的情况。针对此病的治疗通常包括抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素等。用药需遵医嘱。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素长期作用于子宫内膜，导致子宫内膜过度生长，进而引起月经周期延长和经期延长的症状。对于子宫内膜增生的治疗，一般需要通过手术切除的方式进行处理，比如宫腔镜下子宫内膜电切术、全子宫切除术等。
4.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积较大时，会对子宫内膜造成压迫，影响正常的血液循环，使子宫收缩受到影响，从而引起月经量增多以及经期延长的现象发生。对于较大的肌壁间肌瘤或者黏膜下肌瘤，常采用子宫肌瘤剔除术进行治疗。
5.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织随着月经周期也会发生周期性的变化，如果出现在卵巢部位，则会引起卵巢巧克力囊肿的发生，在月经期间会导致局部受到刺激而引起痛经以及月经淋漓不尽等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛症状。
建议关注月经周期的变化，以早期发现可能存在的内分泌问题或其他妇科疾病。若持续存在月经不规律的情况，建议进行激素水平检测、超声波检查以及宫颈涂片检查，以排除其他潜在的生殖系统疾病。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少内分泌失调的风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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