13岁女孩例假一直不干净，最常见的原因是青春期功能失调性子宫出血，由于卵巢功能尚未完全成熟，激素分泌不稳定导致月经淋漓不尽。少数情况可能与子宫内膜息肉、凝血功能异常或甲状腺问题有关。
儿童内分泌系统在初潮后需1-2年逐渐稳定，若经期超过7天或出血量较大，应及时就医评估。医生会通过超声、激素检查等排除器质性疾病，治疗通常以调整周期、止血为主，需结合个体情况制定方案。
建议记录月经日记，保持规律作息和均衡营养，避免剧烈运动。此阶段情绪波动也可能影响月经，无需过度恐慌，但需重视长期出血导致的贫血风险。
儿童内分泌系统在初潮后需1-2年逐渐稳定，若经期超过7天或出血量较大，应及时就医评估。医生会通过超声、激素检查等排除器质性疾病，治疗通常以调整周期、止血为主，需结合个体情况制定方案。
建议记录月经日记，保持规律作息和均衡营养，避免剧烈运动。此阶段情绪波动也可能影响月经，无需过度恐慌，但需重视长期出血导致的贫血风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
