老年高血压可能是由肾动脉狭窄、肾素分泌瘤、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可采用经皮介入治疗如球囊扩张术来恢复血流。
2.肾素分泌瘤
肾素分泌瘤持续产生过多的肾素，促进血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，收缩外周小动脉，从而引起血压上升。确诊后，通常需要手术切除肾素分泌瘤。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致醛固酮水平过高，潴钠排钾，使细胞外液容量增加而致血压升高。患者可在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷引起的阻塞性通气障碍，导致夜间低氧血症，触发交感神经系统活动增强，从而使血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机等方式改善病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平异常增高，引起代谢率加快和心率加速，从而间接地导致血压升高。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或甲状腺切除术。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式。必要时，可以进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定以评估病情。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可采用经皮介入治疗如球囊扩张术来恢复血流。
2.肾素分泌瘤
肾素分泌瘤持续产生过多的肾素，促进血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，收缩外周小动脉，从而引起血压上升。确诊后，通常需要手术切除肾素分泌瘤。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致醛固酮水平过高，潴钠排钾，使细胞外液容量增加而致血压升高。患者可在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷引起的阻塞性通气障碍，导致夜间低氧血症，触发交感神经系统活动增强，从而使血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机等方式改善病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平异常增高，引起代谢率加快和心率加速，从而间接地导致血压升高。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或甲状腺切除术。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式。必要时，可以进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定以评估病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）（地奥氨贝）
螺内酯片
左甲状腺素钠片
