39问医生

肝外胆管结石的病因是什么?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝外胆管结石的病因可能与胆汁淤积、胆道狭窄、寄生虫感染、胆管炎、胆道功能紊乱等有关。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
由于长期胆汁滞留导致胆盐浓度增高,促进胆固醇结晶形成,进而引起胆石症。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆道狭窄
胆道狭窄会导致胆汁流动不畅和胆汁滞留,增加胆石形成的概率。对于良性狭窄,可考虑内镜下括约肌切开术;恶性狭窄则需遵医嘱采用姑息性手术的方式进行治疗。
3.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致胆管炎症反应,炎症因子刺激胆汁成分改变,促进胆石形成。针对寄生虫感染,可按医嘱选用阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药物进行针对性处理。
4.胆管炎
胆管炎会引起局部黏膜损伤和水肿,易发生血吸虫病继发结核病的情况,当损伤严重时可能会出现上腹部绞痛的症状。若是细菌引起的胆管炎,可以配合医生通过腹腔镜胆囊切除术等方式来改善病情。
5.胆道功能紊乱
胆道功能紊乱会影响胆汁的正常排泄,造成胆汁淤积,进一步导致胆石形成。患者应调整饮食结构,减少脂肪摄入量,如炸鸡腿、炸薯条等,以减轻胆道负担。
建议定期复查超声波检查以及血液生化指标监测,以便及时发现并处理可能的并发症。必要时,还可采取经皮肝穿刺胆管造影术、磁共振胰胆管造影术等影像学诊断技术辅助评估病情。
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2024-02-12 浏览100
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