39问医生

憋尿后肾疼怎么回事?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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憋尿后肾疼可能是输尿管痉挛、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石或腰椎间盘突出导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.输尿管痉挛
输尿管痉挛通常由膀胱壁受到刺激引起,会导致尿液流动受阻并增加肾脏负担。当输尿管发生痉挛时,会引起肾区疼痛。患者可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行缓解。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,此时由于炎症因子刺激,会出现尿频、尿急以及尿痛等症状,严重时可导致肾绞痛的发生。此外,炎症还可能向周围组织扩散,引起腰部不适。针对膀胱炎,患者可以在医生指导下服用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是泌尿系统的感染性疾病,致病菌上行至肾盂所引起的炎症反应,炎症因子刺激局部组织而出现肾部疼痛的症状。若未及时处理,炎症进一步发展可能会对肾脏造成永久性损害。对于肾盂肾炎,患者需要遵照医生的意见选用敏感抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成硬块,当结石移动或排出时,会对尿路黏膜产生摩擦和压迫,引起肾绞痛。对于较小的尿路结石,可以通过大量饮水促进结石自行排出;对于较大且难以自行排出的结石,则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,由于腰椎间盘退变,导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,从而引起腰部疼痛。当压迫到神经根时,也会出现放射性疼痛,包括肾区疼痛。非手术疗法主要包括牵引疗法、推拿疗法等,如果保守治疗无效,可行微创手术治疗,例如椎间孔镜下髓核摘除术。
建议定期监测尿量和尿液颜色变化,以评估是否存在尿潴留或其他并发症风险。必要时,应进行超声检查、CT扫描或磁共振成像来评估肾脏结构和功能状态。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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