烂牙伴有臭味时通常需要拔掉。烂牙多因细菌感染引起,产生腐败物质,产生臭味;此时牙齿已经受损严重,无法修复,为了防止感染扩散和影响周围健康牙齿,需及时拔除。如果烂牙导致面部肿胀或疼痛加剧,则可能需要在医生指导下使用抗生素治疗,如阿莫西林、克林霉素等,待炎症消退后再行拔牙。患者应定期检查口腔健康,发现烂牙应及时就医,避免病情进展导致并发症发生。日常注意保持良好的口腔卫生习惯,减少甜食和碳酸饮料的摄入,以预防烂牙的发生。