39问医生

食管狭窄症状是什么?食管糜烂一年后癌变吗?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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食管狭窄的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、体重减轻,严重时可伴随呕血或黑便,患者应尽快就医以进行进一步的诊断和治疗。食管糜烂与食管癌之间的关系存在个体差异,部分患者可能在食管糜烂后出现癌变,但并非所有患者都会癌变。
1.吞咽困难
食管狭窄是由于食管壁结构减少导致其口径减小,使食物通过时受阻。当患者出现吞咽困难时,表明食管内径明显缩小,影响了正常的食物运输。吞咽困难的症状主要表现为进食固体或液体时感到困难,可能伴有咳嗽或窒息感,这种不适通常发生在咽喉部和上胸部。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由食管狭窄引起的局部炎症反应或牵涉痛所致。因为食管狭窄会导致食管黏膜受到刺激,进而引发炎症反应,产生胸骨后疼痛的情况。疼痛一般位于胸骨后方,有时可放射至肩背或颈部,持续时间长短不一,严重时可影响日常生活。
3.食物反流
食管狭窄会引起下端括约肌功能障碍,导致胃内容物逆流入食管。当胃内容物反流到食管时,会刺激食管黏膜,引起反流症状。食物反流通常发生在饭后,患者可能会感觉到酸性物质从胃中回流到口腔,引起烧心的感觉。
4.体重减轻
体重减轻可能与长期吞咽困难导致营养吸收不良有关。如果患者存在食管狭窄的问题,在吞咽过程中会出现明显的梗阻感,从而无法顺利将食物送入胃内,进而影响正常的消化功能,导致营养吸收不足,此时就会出现体重下降的现象。这种情况多见于慢性病程,伴随有逐渐恶化的吞咽困难,同时还会出现乏力、贫血等症状。
5.呕血或黑便
食管狭窄可能导致血管破裂出血,若出血量较大,则会引起呕血或黑便的症状发生。主要是因为食管狭窄处的毛细血管被拉伸过度而破裂,血液随着食物进入胃肠道,经过一系列化学变化形成黑色的柏油样大便排出体外。呕血或黑便往往突然发生,可能伴有恶心、呕吐等不适症状。
针对食管狭窄的症状,可以进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管情况。治疗措施包括内镜下扩张术或放置支架。患者应避免食用过硬或过热的食物,保持良好的口腔卫生,定期复查以监测病情变化。
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2024-02-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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