耳朵里疼可能是由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等侵入外耳道引起的炎症。这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激外耳道黏膜，引起局部红肿、疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，当咽鼓管阻塞时，会导致中耳腔内压力失衡，进而诱发炎症反应。炎症因子刺激中耳组织，引起充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳道皮肤下纤维结缔组织增生，形成肉芽组织，逐渐向骨质侵蚀，压迫神经而产生疼痛感。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式将病变部位彻底清除，以免病情持续发展加重不适症状。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为外耳道软骨部毛囊或皮脂腺发生局限性化脓性炎症，若炎症进一步发展，可能会累及周围淋巴结，导致耳朵疼痛的情况发生。对于外耳道疖肿的患者，可以在医生指导下涂抹鱼石脂软膏、碘酊等药物进行治疗，能够起到消毒杀菌的作用。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常是由于中耳炎未得到及时有效的治疗，炎症向乳突蔓延所致。此时炎症会侵犯到乳突黏膜下的血管壁，使血管通透性增加，血液中的白细胞和炎症因子渗出至乳突黏膜下间隙，导致疼痛的发生。患者可以遵照医生的建议口服青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染，改善不适症状。
日常生活中应避免长时间处于高噪声环境中，保护好耳朵，不要随意掏挖，还要注意保持耳道干燥。必要时，可前往医院就诊，完善耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估耳道状况。
1.外耳道炎
外耳道炎是由致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等侵入外耳道引起的炎症。这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激外耳道黏膜，引起局部红肿、疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，当咽鼓管阻塞时，会导致中耳腔内压力失衡，进而诱发炎症反应。炎症因子刺激中耳组织，引起充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳道皮肤下纤维结缔组织增生，形成肉芽组织，逐渐向骨质侵蚀，压迫神经而产生疼痛感。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式将病变部位彻底清除，以免病情持续发展加重不适症状。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为外耳道软骨部毛囊或皮脂腺发生局限性化脓性炎症，若炎症进一步发展，可能会累及周围淋巴结，导致耳朵疼痛的情况发生。对于外耳道疖肿的患者，可以在医生指导下涂抹鱼石脂软膏、碘酊等药物进行治疗，能够起到消毒杀菌的作用。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常是由于中耳炎未得到及时有效的治疗，炎症向乳突蔓延所致。此时炎症会侵犯到乳突黏膜下的血管壁，使血管通透性增加，血液中的白细胞和炎症因子渗出至乳突黏膜下间隙，导致疼痛的发生。患者可以遵照医生的建议口服青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染，改善不适症状。
日常生活中应避免长时间处于高噪声环境中，保护好耳朵，不要随意掏挖，还要注意保持耳道干燥。必要时，可前往医院就诊，完善耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估耳道状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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