按要求监测排卵,为什么还没怀孕

按要求监测排卵但未怀孕可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或黄体功能不全有关。建议患者到医院进行相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响受精卵顺利运输到子宫，可能导致不孕。这可能需要进行腹腔镜手术来解决。对于输卵管因素导致的不孕，可以考虑使用促排卵药物如氯米芬以提高受孕机会。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，引起疼痛和不孕。该病会导致盆腔炎症反应，影响输卵管通畅性和子宫内膜接受胚胎的能力。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，例如口服避孕药或孕酮类药物，以减少炎症和缩小病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，常表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响生育能力。主要需通过生活方式调整、饮食控制以及遵医嘱服用二甲双胍等改善症状。患者可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片等药物进行治疗，能够促进卵泡发育成熟并诱发排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率下降，可能导致月经不规律或不孕。因为甲状腺素水平低会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用药物为左旋甲状腺素钠片。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体期孕激素分泌不足或缺乏，无法维持子宫内膜，导致子宫内膜脱落而引起月经来潮，从而影响受孕。此时会影响到子宫内膜的正常变化，不利于受精卵着床。针对黄体功能不全的情况，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，同时定期进行妇科检查和超声波监测，以评估子宫和卵巢的状况。必要时，可在医生指导下进行输卵管造影术、腹腔镜探查等进一步的诊断。