糖尿病脚烂疼痛可以考虑营养神经治疗、镇痛药物、降糖治疗、控制感染、清创术等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.营养神经治疗
营养神经治疗通过口服或注射神经营养剂如维生素B族、辅酶Q10等来改善神经系统功能，通常需持续数周至数月。此措施有助于促进受损神经修复及再生，从而减轻足部麻木、刺痛等症状，进而缓解疼痛。
2.镇痛药物
镇痛药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，可按医嘱选择口服或外用方式给药。这些药物能有效抑制组织损伤引起的炎症反应及神经传导异常所致的疼痛信号传递，具有快速止痛效果。
3.降糖治疗
降糖治疗主要包括饮食疗法、运动疗法以及必要时使用胰岛素或口服降糖药进行血糖管理。良好的血糖控制有助于减少高血糖导致的微血管病变和神经病变，从而预防并缓解足部溃疡及伴随的剧烈疼痛。
4.控制感染
控制感染需要及时识别感染源并给予相应抗生素治疗，严重者可能需要外科引流。感染加剧会加重下肢缺血缺氧状态,进一步恶化循环障碍，引起皮肤颜色改变、肌肉萎缩甚至坏死。
5.清创术
清创术由专业医生操作，在无菌条件下清除坏死组织和异物，通常分几次进行。清创可防止细菌侵入伤口深处造成深部感染；同时也能减少毒素吸收对机体造成的二次伤害。
患者应定期监测血糖水平，以确保其稳定在正常范围内。此外，还应注意保持足部卫生，每天洗脚并擦干，尤其是趾间缝隙处，以防感染发生。
1.营养神经治疗
营养神经治疗通过口服或注射神经营养剂如维生素B族、辅酶Q10等来改善神经系统功能，通常需持续数周至数月。此措施有助于促进受损神经修复及再生，从而减轻足部麻木、刺痛等症状，进而缓解疼痛。
2.镇痛药物
镇痛药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，可按医嘱选择口服或外用方式给药。这些药物能有效抑制组织损伤引起的炎症反应及神经传导异常所致的疼痛信号传递，具有快速止痛效果。
3.降糖治疗
降糖治疗主要包括饮食疗法、运动疗法以及必要时使用胰岛素或口服降糖药进行血糖管理。良好的血糖控制有助于减少高血糖导致的微血管病变和神经病变，从而预防并缓解足部溃疡及伴随的剧烈疼痛。
4.控制感染
控制感染需要及时识别感染源并给予相应抗生素治疗，严重者可能需要外科引流。感染加剧会加重下肢缺血缺氧状态,进一步恶化循环障碍，引起皮肤颜色改变、肌肉萎缩甚至坏死。
5.清创术
清创术由专业医生操作，在无菌条件下清除坏死组织和异物，通常分几次进行。清创可防止细菌侵入伤口深处造成深部感染；同时也能减少毒素吸收对机体造成的二次伤害。
患者应定期监测血糖水平，以确保其稳定在正常范围内。此外，还应注意保持足部卫生，每天洗脚并擦干，尤其是趾间缝隙处，以防感染发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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