糖尿病人不来月经怎么回事

糖尿病人不来月经可能是由于胰岛素抵抗、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致机体对胰岛素敏感性降低，进而影响了雌激素水平和生殖系统的正常运作，出现不来月经的现象。改善生活方式如合理饮食、增加运动等可缓解胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具药物如二甲双胍进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退会影响的分泌，从而干扰正常的月经周期，导致停经现象发生。确诊后，医生会根据具体情况给予替代疗法，包括人绒毛膜和黄体酮替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。这些生理变化可能导致月经紊乱，包括停经。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来调节内分泌失衡，改善月经不调的情况。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，不刺激下丘脑促进垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，致使TSH升高，反馈性地抑制下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，进而减少垂体前叶促甲状腺激素(TSH)的分泌，最终导致甲状腺激素水平下降。由于甲状腺激素水平低下，会导致身体新陈代谢减慢，进而影响到生殖系统，使月经停止。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需遵医嘱用药。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是指肾上腺皮质激素分泌不足或缺乏，此时体内糖皮质激素、盐皮质激素以及性激素均会出现不同程度的下降，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调甚至停经。对于原发性肾上腺皮质功能不全，需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等；对于继发性者，则需要针对其原发病进行治疗。
建议定期监测血糖水平，同时关注体重变化，保持均衡饮食并适量运动，以维持正常的内分泌状态。如有停经或其他相关症状，应及时就医进行激素水平检测、超声检查等相关检验，以便早期发现并处理潜在的问题。