肾结石微创手术后需要复查，以评估结石是否完全清除，是否存在结石残留；还需要观察是否存在输尿管狭窄、感染性休克等术后并发症。
1.结石残留
由于肾脏排泄功能障碍导致晶体物质如钙盐、草酸盐等异常聚积形成固体块状物。如果一次手术无法完全清除，则可能导致残留结石继续增大。对于残留结石可以考虑再次进行体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等进一步处理。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素如炎症引起的输尿管壁纤维化和瘢痕形成，导致输尿管腔缩小甚至闭塞。这会影响尿液排出，引起肾积水并增加结石形成的风险。针对输尿管狭窄可采用内窥镜下扩张术或植入支架来缓解梗阻。
3.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征，会导致血管通透性增高、毛细血管渗出增多，从而引起组织器官灌注不足，进而影响肾小球滤过率，加重肾损伤。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，例如头孢菌素类抗生素或万古霉素等。
4.术后并发症
术后并发症包括出血、血肿形成、感染等，这些都可能影响伤口愈合和恢复过程，增加二次手术的可能性。术后并发症的治疗方法取决于具体的并发症类型，如出血可能需重新缝合止血；感染则需调整抗生素方案。
患者应定期复查以监测病情变化，建议进行超声检查或CT扫描。同时注意多喝水促进排尿，有利于预防结石复发。
1.结石残留
由于肾脏排泄功能障碍导致晶体物质如钙盐、草酸盐等异常聚积形成固体块状物。如果一次手术无法完全清除，则可能导致残留结石继续增大。对于残留结石可以考虑再次进行体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等进一步处理。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素如炎症引起的输尿管壁纤维化和瘢痕形成，导致输尿管腔缩小甚至闭塞。这会影响尿液排出，引起肾积水并增加结石形成的风险。针对输尿管狭窄可采用内窥镜下扩张术或植入支架来缓解梗阻。
3.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征，会导致血管通透性增高、毛细血管渗出增多，从而引起组织器官灌注不足，进而影响肾小球滤过率，加重肾损伤。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，例如头孢菌素类抗生素或万古霉素等。
4.术后并发症
术后并发症包括出血、血肿形成、感染等，这些都可能影响伤口愈合和恢复过程，增加二次手术的可能性。术后并发症的治疗方法取决于具体的并发症类型，如出血可能需重新缝合止血；感染则需调整抗生素方案。
患者应定期复查以监测病情变化，建议进行超声检查或CT扫描。同时注意多喝水促进排尿，有利于预防结石复发。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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