保护肝肾的降糖药选择需个体化,二甲双胍本身不伤肝肾,但肾功能不全时需调整;钠-葡萄糖共转运蛋白抑制剂(如达格列净)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(如利拉鲁肽)有研究显示对肾脏有保护趋势,部分可延缓糖尿病肾病进展。肝功能异常者选用经肝代谢少的药物更稳妥。具体用药须由医生结合肝肾功能指标、血糖水平及并发症综合评估,定期监测肝肾功能,切勿自行换药或停药。

保护肝肾的降糖药选择需个体化,二甲双胍本身不伤肝肾,但肾功能不全时需调整;钠-葡萄糖共转运蛋白抑制剂(如达格列净)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(如利拉鲁肽)有研究显示对肾脏有保护趋势,部分可延缓糖尿病肾病进展。肝功能异常者选用经肝代谢少的药物更稳妥。具体用药须由医生结合肝肾功能指标、血糖水平及并发症综合评估,定期监测肝肾功能,切勿自行换药或停药。