39问医生

肾结石震完之后为什么还痛

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石震碎后仍感到疼痛可能是由于输尿管损伤、尿路感染、血尿、肾盂积水或尿道狭窄等病因导致的,需要针对具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致组织炎症和水肿,在结石排出过程中受到刺激而引起疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.尿路感染
尿路感染时细菌侵入泌尿系统,产生毒素和代谢产物刺激尿路黏膜,引起局部炎症反应和疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.血尿
血尿会导致尿液中红细胞增多,当肾结石排出时会引起输尿管痉挛和出血,从而加剧疼痛。对于血尿患者,可通过手术切除病变组织的方法进行治疗,比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.肾盂积水
肾盂积水压迫周围组织,增加肾脏压力,进而加重疼痛。解除梗阻是关键,可以通过手术如经皮穿刺肾造口术、输尿管切开取石术等方法来减轻压力。
5.尿道狭窄
尿道狭窄使排尿不畅,尿液滞留可能导致感染和结石形成,结石排出时刺激受损的尿道黏膜,引起剧烈疼痛。可通过手术如内窥镜下球囊扩张术、激光内扩术等扩大尿道直径,改善排尿功能并减少疼痛。
肾结石患者应保持充足的水分摄入以促进结石排出,同时避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物。建议定期复查,监测肾功能和尿常规,以便及时发现并处理可能的并发症。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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