39问医生

为什么一到医院血糖就高糖化不高

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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之所以出现一到医院血糖就高的情况,可能是医源性高血糖、应激性高血糖、药物影响、低血糖反应等病因导致的。此时可能需要调整药物治疗方案或采取其他治疗措施,建议咨询医生以获取专业指导。
1.医源性高血糖
医源性高血糖是指由于医疗操作或药物引起的暂时性高血糖状态。这种情况通常是因为患者在接受治疗时处于紧张、焦虑等应激状态下,此时体内肾上腺素和皮质醇水平升高,导致血糖上升。针对医源性高血糖,可以考虑使用胰岛素泵进行持续皮下注射以控制血糖水平。
2.应激性高血糖
应激性高血糖是机体受到各种应激刺激后出现的一种急性高血糖现象,其发生机制涉及多种激素的变化以及代谢途径的紊乱。当个体面临压力时,体内去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素等升糖激素分泌增加,同时胰岛β细胞功能受损,导致血糖上升。对于应激性高血糖,可以通过调整饮食结构来缓解,如减少碳水化合物摄入量,适当增加膳食纤维摄入量。
3.药物影响
某些药物如利尿剂、糖皮质激素等可引起血糖升高,进而导致糖化血红蛋白降低。这些药物通过不同的作用机制干扰了体内的葡萄糖代谢过程,从而影响血糖水平。若发现是由药物引起的血糖波动,建议咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
4.低血糖反应
低血糖反应是指血糖浓度低于正常范围,会导致身体释放大量肾上腺素,使血糖快速上升。长时间的低血糖可能导致身体对胰岛素敏感性的下降,从而产生反跳性高血糖。对于反复发生的低血糖反应,可通过携带快速吸收的碳水化合物食品,如糖果或果汁,在感到低血糖前及时补充血糖。
需要注意的是,如果只是偶尔一次去医院测量血糖偏高,不必过于担心;但如果是长期如此,则可能是糖尿病或其他慢性疾病的征兆。建议定期监测血糖水平并保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于控制血糖。必要时,可以在医生指导下服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行调理。
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2024-04-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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