肾结石一直不掉下来可以考虑肾绞痛时止痛|解痉挛|排石治疗|体外冲击波碎石|经皮肾镜取石术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾绞痛时止痛
患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻肾绞痛的症状。肾结石引起的绞痛通常剧烈且难以忍受，及时止痛有助于改善患者舒适度。
2.解痉挛
患者可在医生指导下口服阿托品片、颠茄片等药物解除输尿管平滑肌痉挛。上述药物能够松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。输尿管平滑肌痉挛是导致肾绞痛的原因之一，解除痉挛后可减轻疼痛并促进结石排出。
3.排石治疗
患者需要增加饮水量，保证每天尿量大于2500ml，同时减少摄入高钙食物。多喝水有利于形成更多的尿液，稀释尿液中结晶物质浓度，降低结石形成风险。高钙食物会增加尿液中钙含量，不利于结石排出。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的目标区域，在计算机监控下准确地击碎体内的结石。此方法适合小于2cm的肾结石，其原理是将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。对于未掉落的肾结石，体外冲击波碎石可以帮助将其分解为更小的部分，提高排出概率。
5.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术进入肾脏内部，直视下取出结石。该手术主要针对较大或复杂的肾结石，可以直接移除无法自行排出的大结石。对于未能顺利排出的肾结石，采用经皮肾镜取石术是一种有效的解决方案。
在处理长期滞留的肾结石期间，应避免食用富含草酸盐的食物，如菠菜、甜菜，以免加重病情。同时，建议定期复查泌尿系统超声，监测结石的位置及大小变化，以便及时发现并处理相关问题。
1.肾绞痛时止痛
患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻肾绞痛的症状。肾结石引起的绞痛通常剧烈且难以忍受，及时止痛有助于改善患者舒适度。
2.解痉挛
患者可在医生指导下口服阿托品片、颠茄片等药物解除输尿管平滑肌痉挛。上述药物能够松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。输尿管平滑肌痉挛是导致肾绞痛的原因之一，解除痉挛后可减轻疼痛并促进结石排出。
3.排石治疗
患者需要增加饮水量，保证每天尿量大于2500ml，同时减少摄入高钙食物。多喝水有利于形成更多的尿液，稀释尿液中结晶物质浓度，降低结石形成风险。高钙食物会增加尿液中钙含量，不利于结石排出。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的目标区域，在计算机监控下准确地击碎体内的结石。此方法适合小于2cm的肾结石，其原理是将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。对于未掉落的肾结石，体外冲击波碎石可以帮助将其分解为更小的部分，提高排出概率。
5.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术进入肾脏内部，直视下取出结石。该手术主要针对较大或复杂的肾结石，可以直接移除无法自行排出的大结石。对于未能顺利排出的肾结石，采用经皮肾镜取石术是一种有效的解决方案。
在处理长期滞留的肾结石期间，应避免食用富含草酸盐的食物，如菠菜、甜菜，以免加重病情。同时，建议定期复查泌尿系统超声，监测结石的位置及大小变化，以便及时发现并处理相关问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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