心律过快不一定要做手术，要根据患者具体病情决定，如果是生理性因素引起的，一般不需要手术，如果是病理性因素引起的，通常需要做手术。
1、不需要做手术
心律过快可能是生理性因素引起的，比如精神紧张、剧烈运动、过度劳累、情绪不稳定等，通常不需要进行手术治疗，患者可以通过调整生活方式来改善，平时要注意放松心情，避免精神过度紧张，还要注意多休息，通常经过一段时间调理后心律会恢复正常。
2、需要做手术
如果患者心律过快是病理性因素引起的，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等，可能会导致心脏传导功能障碍，出现心律过快的情况，严重时可能会引起心力衰竭，通常需要做手术治疗，以免导致病情进一步加重。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来治疗，心肌梗死的患者可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物来治疗。
患者在日常生活中要注意监测心率，还要注意避免过度劳累，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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