胸口痛想吐可能是由于胃食管反流、消化性溃疡、慢性胃炎等原因引起的。
1、胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物反流至食管造成不适症状和并发症，部分可反流至食管以上部位如咽喉、口腔，引起食管外症状，常表现为反流与烧心，偶有胸痛、嗳气、咳嗽、口酸等症状。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物进行治疗。如果患者存在上述情况，可选择手术治疗。
2、消化性溃疡
消化性溃疡的发病原因包括幽门螺杆菌感染、药物、不良饮食习惯等，可出现食欲下降、恶心、呕吐等典型症状。患者可遵医嘱选择H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等，质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等，以及铋剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物进行治疗。患者应注意清淡饮食，避免进食刺激性食物，如辛辣食品、咖啡、浓茶等。
3、慢性胃炎
慢性胃炎的发病原因包括幽门螺杆菌感染、药物、不良饮食习惯等，可出现食欲减退、嗳气、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如泮托拉唑、兰索拉唑等，铋剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物进行治疗。患者应注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免食用过硬、过酸、过于粗糙的食物，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。
除以上常见因素外，也可能是由于反流性食管炎、胆囊疾病、胃癌等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
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