男人睾丸肿大疼痛可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加，引起血细胞外渗、组织水肿，从而出现睾丸肿大的现象。还可能伴有发热、头痛等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行侵入生殖道引起，由于病原体对附睾黏膜造成刺激和损伤，导致局部充血、水肿以及渗出物增多，进而引发阴囊部位的红、肿、热、痛等症状。患者可遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药缓解不适，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉壁承受过高的压力而发生病变。当病变程度加重时，就会引起阴囊坠胀、疼痛等不适症状。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来改善，如戒烟限酒、避免久坐、适当运动等；重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环被阻断，此时会引起患侧睾丸剧烈疼痛、肿胀的情况。确诊后需要及时行开放手术或者微创手术解除梗阻，常见方式包括睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊肿样改变，当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，引起睾丸肿胀和疼痛的现象。对于体积较小且无明显症状者，通常无需特殊处理，定期复查即可；若积液量较大并伴有明显症状，则需通过手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议患者注意休息，避免过度劳累，以减少局部血液循环加快引起的不适感。同时还要保持良好的个人卫生习惯，每日用温水清洗阴部，以免滋生细菌诱发感染。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加，引起血细胞外渗、组织水肿，从而出现睾丸肿大的现象。还可能伴有发热、头痛等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行侵入生殖道引起，由于病原体对附睾黏膜造成刺激和损伤，导致局部充血、水肿以及渗出物增多，进而引发阴囊部位的红、肿、热、痛等症状。患者可遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药缓解不适，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉壁承受过高的压力而发生病变。当病变程度加重时，就会引起阴囊坠胀、疼痛等不适症状。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来改善，如戒烟限酒、避免久坐、适当运动等；重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环被阻断，此时会引起患侧睾丸剧烈疼痛、肿胀的情况。确诊后需要及时行开放手术或者微创手术解除梗阻，常见方式包括睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊肿样改变，当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，引起睾丸肿胀和疼痛的现象。对于体积较小且无明显症状者，通常无需特殊处理，定期复查即可；若积液量较大并伴有明显症状，则需通过手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议患者注意休息，避免过度劳累，以减少局部血液循环加快引起的不适感。同时还要保持良好的个人卫生习惯，每日用温水清洗阴部，以免滋生细菌诱发感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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