通常情况下，胸骨后疼痛伴心悸可能是心绞痛、心肌梗死、反流性食管炎等疾病引起的，建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、心绞痛
心绞痛通常是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺氧、缺血而出现疼痛的症状。患者一般会表现为胸骨后疼痛，部分患者可能会出现心悸的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2、心肌梗死
心肌梗死通常是由于冠状动脉阻塞，导致心肌缺血、缺氧而出现坏死的情况。患者一般会表现为胸骨后疼痛，部分患者可能会伴有心悸、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
3、反流性食管炎
反流性食管炎通常是由于抗反流功能下降、食管黏膜屏障作用减弱等因素引起的。临床上一般会表现为胸骨后疼痛、烧心、反酸等症状，患者可能会表现为心悸的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、铝碳酸镁等保护胃黏膜的药物进行治疗。
除此之外，胸骨后疼痛伴心悸还可能与心肌梗死、胸膜炎、心肌炎等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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