思密达一般指的是蒙脱石散，益生菌通常指的是益生菌类药物。通常情况下，蒙脱石散和益生菌类药物是不建议一起吃的，两者一起吃可能会影响药效，不利于身体更好的吸收药物成分。
蒙脱石散属于一种止泻药，可以用于改善腹泻的症状。益生菌类药物可以起到调节肠道菌群的作用，也可以达到止泻的效果。如果在腹泻期间吃蒙脱石散，可能会导致肠道内的菌群发生紊乱，甚至也会影响到药物的吸收效果，从而使腹泻的情况进一步加重。另外，两种药物都存在一定的刺激性，如果一起吃，可能会使胃肠道受到刺激，从而出现腹部疼痛、腹胀等症状，所以是不建议两种药物一起吃的。
如果出现腹泻的情况，建议患者可以在医生的指导下，合理使用蒙脱石散、益生菌类药物进行治疗。但如果腹泻的情况比较严重，还需要及时去医院进行检查，明确病因以后再进行治疗。在日常生活中，还要注意腹部的保暖，避免受凉，以免加重腹泻的症状。
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