通常情况下，肥胖型肾炎是否瘦下来就好，需根据患者病情严重程度进行综合评估。若患者病情不严重，在经过积极治疗后，体重可能会有所下降，但若患者病情比较严重，且未及时进行治疗，可能不会瘦下来。
1、病情不严重
肥胖型肾炎是指以肥胖为主要特征的肾小球肾炎，主要分为显性遗传性和隐性遗传性两种，主要表现为水肿、高血压、蛋白尿等症状。若患者病情不严重，在经过积极治疗后，体重可能会有所下降。建议患者可以适当调整饮食结构，适量食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，同时，还需注意避免食用油腻、辛辣刺激性食物，如肥肉、辣椒等，以免加重病情。另外，患者还需注意适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强体质，有利于病情恢复。
2、病情比较严重
但若患者病情比较严重，且未及时进行治疗，可能会导致病情加重，出现高血压肾病、蛋白尿、血尿等症状，还可能会出现肾功能损害的情况，从而引起肾衰竭、尿毒症等疾病，这种情况下，患者体重可能不会下降。建议患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行利尿治疗，改善水肿症状。同时，患者还可以遵医嘱使用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者还可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
建议患者出现不适后及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
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