后路腰椎减压、植骨融合和内固定是治疗腰椎管狭窄症的标准手术手段。
通常的手术过程如下：在全身麻醉下，患者采取俯卧位，腹部留出空间。术前常规进行全身消毒，包括在棘突上切开正中切口，沿棘突两侧分离竖脊肌，进而暴露深层椎板。剥离过程持续至关节突关节完全展现。
根据术前规划，可能进行椎板开窗术、扩大开窗术，或者必要时进行椎板切除术。若神经根管狭窄延伸至外侧隐窝，会切除部分黄韧带，暴露出硬脑膜和神经根，同时松解粘连的神经根。为了保护神经根，接下来会进行椎弓根旋入，并使用上杆进行固定。
通常的手术过程如下：在全身麻醉下，患者采取俯卧位，腹部留出空间。术前常规进行全身消毒，包括在棘突上切开正中切口，沿棘突两侧分离竖脊肌，进而暴露深层椎板。剥离过程持续至关节突关节完全展现。
根据术前规划，可能进行椎板开窗术、扩大开窗术，或者必要时进行椎板切除术。若神经根管狭窄延伸至外侧隐窝，会切除部分黄韧带，暴露出硬脑膜和神经根，同时松解粘连的神经根。为了保护神经根，接下来会进行椎弓根旋入，并使用上杆进行固定。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
