减20斤是否能从重度脂肪肝转为中度，需要根据自身体质以及日常护理等方面进行判断，可能无法从重度脂肪肝转为中度，也可能可以从重度脂肪肝转为轻度。
1、可能无法从重度脂肪肝转为中度
出现重度脂肪肝，可能是自身体型过于肥胖、频繁食用油腻食物、肝脏细胞受到细菌病毒感染等因素影响，造成肝脏细胞损伤引起的一类肝脏疾病。若患者自身体质较好，通过积极配合医生进行减脂，并遵医嘱配合使用双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗，可能会使肝脏细胞损伤程度减轻，从而使重度脂肪肝转为中度。
2、可能可以从重度脂肪肝转为中度
如果患者自身体质较差，且未进行积极配合医生进行减脂，未改善肝脏细胞受到的影响，可能会使肝脏细胞受损程度加重，从而出现重度脂肪肝转为中度的情况。
除此之外，还可能无法从重度脂肪肝转为中度，建议患者及时就医治疗。减肥人群应合理饮食，避免食用油腻、辛辣的食物，如肥肉、辣椒等，同时还需要进行适当的运动，如慢跑、打羽毛球等。
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