月经没来小腹涨涨的，可能是怀孕引起的，但也可能是由于内分泌紊乱、子宫肌瘤等疾病引起的，建议患者需要根据具体的原因进行相应的处理。
1、怀孕
如果女性在同房时没有做好避孕措施，可能会出现怀孕的情况。怀孕后体内雌激素、孕激素水平会出现升高的情况，可能会出现月经推迟、小腹胀痛等症状。建议患者及时就医通过血HCG检查、妇科彩超等方式明确诊断。如确定怀孕，建议患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免引起先兆流产的情况。必要时，患者需要在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
2、内分泌紊乱
患者如果经常熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发月经推迟、小腹胀痛等症状。建议患者可以在日常生活中适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，提高机体抵抗力，改善内分泌紊乱的情况。必要时，患者可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌组织增生。临床上一般会引起月经异常、腹部包块等症状，部分患者可能会出现月经没来小腹涨涨的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸曲普瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
除此之外，多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复合维生素片
复方醋酸棉酚片
地屈孕酮片
