药流超过49天可能会导致大出血、感染、子宫穿孔、药流不全和继发不孕等风险。
1.大出血
药物流产超过49天时胚胎较大，子宫收缩力减弱，容易导致子宫收缩不良、止血困难。会导致阴道大量出血，严重时可引起休克甚至危及生命安全。
2.感染
药物流产后机体免疫力下降，宫颈口处于开放状态，此时若未做好个人卫生护理，则细菌等病原体易侵入生殖系统而诱发感染。会引起盆腔炎、附件炎等疾病的发生，可能导致输卵管堵塞或粘连，进而影响生育能力。
3.子宫穿孔
由于孕囊过大，在药物作用下子宫壁变薄，当子宫收缩时无法承受过大的压力，从而发生穿孔。可能需要紧急手术治疗，否则可能导致严重的并发症如肠穿孔或腹膜炎。
4.药流不全
主要是因为用药后胎盘组织绒毛膜水平没有迅速下降，导致蜕膜剥落不完全所致。患者可能出现持续性阴道出血、腹痛等症状，需及时进行清宫术以防止感染和贫血。
5.继发不孕
如果药流不全导致子宫内膜受损或者出现慢性炎症，会影响受精卵着床，从而引发不孕。可能会对生育造成一定影响，增加不孕症的风险。
药流应在医生指导下进行，避免自行盲目使用药物终止妊娠。药流后应密切观察身体变化，如有异常应及时就医处理。
1.大出血
药物流产超过49天时胚胎较大，子宫收缩力减弱，容易导致子宫收缩不良、止血困难。会导致阴道大量出血，严重时可引起休克甚至危及生命安全。
2.感染
药物流产后机体免疫力下降，宫颈口处于开放状态，此时若未做好个人卫生护理，则细菌等病原体易侵入生殖系统而诱发感染。会引起盆腔炎、附件炎等疾病的发生，可能导致输卵管堵塞或粘连，进而影响生育能力。
3.子宫穿孔
由于孕囊过大，在药物作用下子宫壁变薄，当子宫收缩时无法承受过大的压力，从而发生穿孔。可能需要紧急手术治疗，否则可能导致严重的并发症如肠穿孔或腹膜炎。
4.药流不全
主要是因为用药后胎盘组织绒毛膜水平没有迅速下降，导致蜕膜剥落不完全所致。患者可能出现持续性阴道出血、腹痛等症状，需及时进行清宫术以防止感染和贫血。
5.继发不孕
如果药流不全导致子宫内膜受损或者出现慢性炎症，会影响受精卵着床，从而引发不孕。可能会对生育造成一定影响，增加不孕症的风险。
药流应在医生指导下进行，避免自行盲目使用药物终止妊娠。药流后应密切观察身体变化，如有异常应及时就医处理。
首都医科大学附属北京儿童医院
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