28岁闭经可能是下丘脑功能异常、垂体前叶功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因，可以考虑使用人绒毛膜进行治疗，以刺激卵泡发育和排止。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括黄体生成素、卵泡刺激素等，导致卵泡发育受阻，引起闭经。补充相应的激素替代疗法是主要治疗方法，如口服、炔诺酮等药物来弥补体内缺乏的激素。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，从而导致闭经。对于卵巢早衰，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来进行调理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为月经不规律、不孕等。这些病理生理变化会导致闭经的发生。患者可以在医生指导下使用螺内酯、醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢状态，在高代谢状态下会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰正常的月经周期，出现闭经的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状，有助于恢复正常的月经周期。
建议关注体重变化，保持良好的营养状况，避免过度节食或暴饮暴食。必要时，可通过超声检查、血清激素测定进一步评估卵巢储备情况。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因，可以考虑使用人绒毛膜进行治疗，以刺激卵泡发育和排止。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括黄体生成素、卵泡刺激素等，导致卵泡发育受阻，引起闭经。补充相应的激素替代疗法是主要治疗方法，如口服、炔诺酮等药物来弥补体内缺乏的激素。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，从而导致闭经。对于卵巢早衰，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来进行调理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为月经不规律、不孕等。这些病理生理变化会导致闭经的发生。患者可以在医生指导下使用螺内酯、醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢状态，在高代谢状态下会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰正常的月经周期，出现闭经的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状，有助于恢复正常的月经周期。
建议关注体重变化，保持良好的营养状况，避免过度节食或暴饮暴食。必要时，可通过超声检查、血清激素测定进一步评估卵巢储备情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
黄体酮胶囊
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
